В статье рассматриваются эротические приемы, применяемые при различных формах сексуальных дисфункций. Особое внимание уделяется методу, известному как «чувственное фокусирование» или «услаждение».
Суть метода услаждения
Термин «чувственное фокусирование» был введен в практику У. Мастерсом и В. Джонсон. Некоторые специалисты считают его слишком академичным для описания столь изящной и красивой практики. Суть метода заключается в том, что партнеры на несколько дней или недель воздерживаются от полового акта и достижения оргазма, сосредотачиваясь вместо этого на нежных ласках и любовных играх. Слово «услаждение», также использованное создателями метода, многим кажется более подходящим. Этот подход признан одним из наиболее значимых нововведений в современной секс-терапии.
Применение в терапевтической практике
Как отмечают Мастерс и Джонсон в своей работе «Сексуальная адекватность человека», все пары, независимо от специфики их проблем, начинают практическую часть лечения именно с упражнений на чувственное фокусирование. Обычно это происходит на третий день терапии. Автор статьи также подчеркивает мощный терапевтический эффект этого приема, но использует его более гибко, адаптируя к индивидуальным особенностям пары.
Упражнения на услаждение назначаются не автоматически, а лишь когда это оправдано динамикой конкретного расстройства. Например, они не являются первоочередными при вагинизме, преждевременной эякуляции или фригидности. В этих случаях могут применяться другие специальные техники (расширение, метод Сэманса, самостимуляция).
Метод услаждения особенно полезен в ситуациях, когда партнеры избегают тактильного контакта, чрезмерно зациклены на достижении оргазма или испытывают тревогу в интимной обстановке. Он часто используется на начальных этапах лечения импотенции, фригидности и подавленного оргазма, хотя в некоторых случаях, например при стойких проблемах с эрекцией, могут быть более эффективны альтернативные методы возбуждения (эротические материалы и т.п.).
Почему этот метод работает?
Точный механизм действия чувственного фокусирования до конца не изучен, но его эффективность можно объяснить с нескольких точек зрения.
Во-первых, метод снижает напряжение. Партнеры освобождаются от обязательств и ожиданий: мужчине не нужно обязательно добиваться эрекции, женщине — ее вызывать, никому не нужно стремиться к оргазму. В таких условиях риск «неудачи» практически исключен, что само по себе снимает тревогу.
Во-вторых, терапевт прямо предписывает доставлять друг другу удовольствие. Эта установка помогает преодолеть страхи, а возникающие приятные ощущения становятся позитивным подкреплением для здорового сексуального реагирования.
В-третьих, нежные ласки сами по себе вызывают сильные положительные эмоции у большинства людей, если они не связаны с негативным прошлым опытом. Тактильный контакт укрепляет эмоциональную связь между партнерами, что подтверждается как клинической практикой, так и исследованиями в области психологии (например, опытами Харлоу с приматами).
Таким образом, чувственное фокусирование — это обучающие упражнения, которые усиливают положительные эмоции, ослабляют тревогу, связанную с ожиданием неудачи, и помогают выявить скрытые психологические конфликты, которые могут лежать в основе сексуальных проблем.
Как давать рекомендации пациентам
Успех применения метода во многом зависит от того, как терапевт преподносит его пациентам. Важны открытость, отсутствие внутренних конфликтов у самого специалиста и учет индивидуальных особенностей пары (уровень тревожности, культурный背景).
Типичная инструкция может звучать так: «Я хочу, чтобы вы на время воздержались от полового акта и оргазма. Но физический контакт останется — особый. Вечером, в спокойной обстановке, примите душ и лягте в постель без одежды. Один из вас начнет нежно ласкать другого, сосредотачиваясь на ощущениях от прикосновений к спине, шее, ногам (избегая гениталий и груди). Важно давать обратную связь: говорить, что приятно, а что нет. Затем партнеры меняются ролями. Сфокусируйтесь на удовольствии от процесса, а не на результате».
Выбор того, кто начинает первым, может быть важен. Например, если женщина боится быть отвергнутой и не может принимать ласки, ей стоит начать первой, чтобы потом расслабиться и получить удовольствие, чувствуя, что она уже «оплатила» его своей заботой. Если мужчина чувствует, что его используют, аналогичный подход поможет снизить его подозрительность.
- Методика психосексуального исследования в парной терапии
- Почему пациенты сопротивляются успехам секс-терапии: скрытые страхи и психологические механизмы
